【犬のアジソン病（副腎皮質機能低下症）】元気がない・食欲不振に注意｜症状・原因・検査・治療を解説｜池田動物病院・武蔵小杉・川崎市

川崎市中原区の飼い主のみなさま、こんにちは。
武蔵小杉駅からすぐの池田動物病院です。

わんちゃんのアジソン病は、正式には「副腎皮質機能低下症」と呼ばれる病気です。

副腎から分泌されるホルモンが不足することで、元気がない、食欲がない、嘔吐や下痢など、さまざまな症状がみられます。

症状がほかの病気でもみられるものが多く、良くなったりわるくなったりをくり返すこともあるため、診断までに時間がかかる場合があります。

一方、急激に状態が悪化する「アジソンクリーゼ」を起こすと、緊急の治療が必要になることがあります。

この記事では、犬のアジソン病（副腎皮質機能低下症）について、症状や原因、検査、治療、日常生活での注意点についてわかりやすく解説いたします。

犬のアジソン病（副腎皮質機能低下症）とは？

アジソン病（副腎皮質機能低下症）は、副腎皮質から分泌されるホルモンが不足する病気です。

副腎は、腎臓の近くにある小さな臓器です。

副腎皮質からは、身体を正常に保つために重要なホルモンが分泌されています。

コルチゾールは、ストレスへの対応や代謝など、身体のさまざまな働きに関係しています。

アルドステロンは、ナトリウムやカリウム、水分などのバランスを保つ働きをしています。

これらのホルモンが不足すると、消化器症状や元気消失、脱水、電解質の異常など、さまざまな問題が起こることがあります。

なお、副腎皮質ホルモンが不足するアジソン病に対して、コルチゾールが過剰になる病気を「クッシング症候群（副腎皮質機能亢進症）」といいます。

どちらも副腎に関係する病気ですが、症状や治療方法は異なります。

犬のアジソン病の原因

わんちゃんのアジソン病では、副腎皮質が障害され、必要なホルモンを十分に作れなくなることがあります。

多くの場合、その背景には免疫が関係していると考えられています。

一方、副腎そのものではなく、副腎にホルモンを分泌するよう指令を出している脳下垂体などの問題によって起こる場合もあります。

また、ステロイド剤を長期間使用している場合には、体内でのコルチゾールの分泌が抑えられることがあります。

その状態でステロイド剤を急に中止すると、副腎皮質ホルモンが不足し、アジソン病に似た症状が現れる場合があります。

そのため、ステロイド剤を自己判断で急に中止したり、量を変更したりしないことが大切です。

犬のアジソン病でみられる症状

アジソン病の症状は非常にさまざまです。

これらはアジソン病だけにみられる症状ではありません。

胃腸炎をはじめ、さまざまな病気でもみられるため、症状だけでアジソン病と判断することは困難です。

良くなったりわるくなったりすることがあります

アジソン病では、症状がずっと同じように続くとは限りません。

一度症状が改善すると、「治った」と思われることもあります。

しかし、その後ストレスなどをきっかけに再び症状が現れる場合があります。

原因がはっきりしない食欲不振や嘔吐、下痢などをくり返している場合には、アジソン病も鑑別のひとつとして検討することがあります。

アジソンクリーゼとは？

アジソン病のわんちゃんでは、急激に状態が悪化することがあります。

この重篤な状態をアジソンクリーゼ（副腎クリーゼ）と呼びます。

重度の場合にはショック状態となり、命にかかわる可能性があります。

このような状態では、緊急の検査や治療が必要です。

ぐったりして反応がわるい、立つことができないなど、明らかに状態がおかしい場合には、様子を見ず速やかに動物病院へご連絡ください。

「非典型的アジソン病」とは？

アジソン病というと、血液検査でナトリウムやカリウムなどの電解質に特徴的な異常がみられることがあります。

しかし、すべてのアジソン病で典型的な電解質異常がみられるわけではありません。

電解質に典型的な異常がみられないタイプは、「非典型的アジソン病」と呼ばれることがあります。

また、診断時に電解質異常がみられなくても、その後の経過で異常が現れる場合があるため、定期的な検査が大切です。

一般的な血液検査だけでは分かりにくいこともあるため、症状やこれまでの経過などからアジソン病が疑われる場合には、さらに詳しい検査を行います。

犬のアジソン病の診断・検査

アジソン病が疑われる場合には、症状やこれまでの経過を確認し、必要な検査を組み合わせて診断していきます。

血液検査

血液検査では、全身状態とともにナトリウムやカリウムなどの電解質を確認します。

ただし、これらの異常だけでアジソン病と確定できるわけではありません。

また、先ほど説明した非典型的アジソン病では、こうした特徴的な電解質異常がみられない場合があります。

ACTH刺激試験

アジソン病を診断するために重要な検査が、ACTH刺激試験です。

ACTHは、副腎に対してコルチゾールを分泌するよう働きかけるホルモンです。

ACTH刺激試験では、ACTH製剤を投与し、その前後で血液中のコルチゾール濃度を測定します。

正常であればACTHの刺激を受けてコルチゾールが増加しますが、アジソン病では十分な反応がみられません。

症状や一般的な血液検査などからアジソン病が疑われる場合に、この検査を行って診断につなげます。

その他の検査

アジソン病では嘔吐や下痢、食欲不振など、ほかの病気でもよくみられる症状が現れるため、ほかの病気の可能性も考えながら検査を進めることが大切です。

犬のアジソン病の治療

アジソン病の治療は、不足しているホルモンを補うことが基本になります。

治療方法は、典型的なアジソン病か非典型的なタイプか、また症状や検査結果によって異なります。

ホルモンを補う治療

不足している副腎皮質ホルモンを補うためのお薬を使用します。

必要となるホルモンや投与方法は、わんちゃんの状態によって異なります。

治療開始後も定期的に診察や血液検査を行い、症状や電解質などを確認しながらお薬の量や投与間隔を調整します。

アジソンクリーゼの治療

アジソンクリーゼを起こしている場合には、緊急治療が必要です。

重症の場合には入院治療が必要になることがあります。

アジソン病は治るの？

アジソン病では、多くの場合、不足するホルモンを補いながら長期的に管理していく必要があります。

「お薬を飲んで元気になったから治った」と自己判断で治療を中止すると、再び症状が現れたり、重篤な状態になったりする可能性があります。

そのため、症状が落ち着いていても、獣医師の指示に従って治療を続けることが大切です。

アジソン病は長期的な管理が必要な病気ですが、適切な治療と定期的な検査を続けることで、良好な状態を維持し、普段どおりの生活を送れるわんちゃんも多くいます。

ストレスがかかるときは注意しましょう

健康な身体では、ストレスがかかると必要に応じてコルチゾールの分泌量が増え、身体が対応します。

しかし、アジソン病のわんちゃんでは、この反応を十分に行えません。

状態によっては、一時的にお薬の量を調整することがあります。

ただし、飼い主さまの判断でお薬を増減するのではなく、あらかじめ獣医師に対応方法を確認しておきましょう。

アジソン病の治療中に確認したいこと

アジソン病の治療を始めたあとも、定期的な管理が重要です。

「いつもと少し違う」という変化が、お薬の調整や体調変化に気付くきっかけになることがあります。

また、定期的に血液検査を行い、電解質などを確認することもあります。

こんな場合は動物病院へ相談しましょう

特に、ぐったりして動けない、立てない、嘔吐や下痢をくり返している、意識がぼんやりしているといった場合には、アジソンクリーゼなど緊急性の高い状態の可能性があります。

速やかに動物病院へご連絡ください。

よくある質問（FAQ）

Q. 犬のアジソン病は完治しますか？

A. 多くの場合、不足しているホルモンを補う治療を長期的に続ける必要があります。
適切な治療と定期的な検査を続けることで、症状をコントロールしながら生活できるわんちゃんも多くいます。

Q. アジソン病は若い犬でもなりますか？

A. はい。
アジソン病はシニア犬だけの病気ではありません。
年齢だけでアジソン病の可能性を判断することはできないため、症状や検査結果などから総合的に判断します。

Q. アジソン病は血液検査だけで分かりますか？

A. 一般的な血液検査でアジソン病を疑う変化がみられることはありますが、それだけで確定できるとは限りません。
診断には、症状や検査結果に応じてACTH刺激試験などを行います。

Q. 電解質が正常ならアジソン病ではありませんか？

A. いいえ。
非典型的アジソン病では、ナトリウムやカリウムに典型的な異常がみられないことがあります。
電解質が正常だからという理由だけでアジソン病を完全に否定することはできません。

Q. アジソン病の薬はずっと必要ですか？

A. 多くの場合、長期的な投薬が必要になります。
必要なお薬や量は状態によって異なるため、自己判断で中止したり量を変更したりせず、獣医師の指示に従ってください。

Q. アジソン病でも普通に生活できますか？

A. 適切な治療によって状態が安定すれば、普段どおりの生活を送れるわんちゃんも多くいます。
一方、体調不良や強いストレスがかかる状況では注意が必要なため、日頃から体調を観察し、定期的な診察を受けることが大切です。

まとめ

犬のアジソン病は、正式には副腎皮質機能低下症と呼ばれ、副腎皮質から分泌されるホルモンが不足する病気です。

元気がない、食欲不振、嘔吐、下痢、体重減少など、ほかの病気でもみられる症状が多く、良くなったりわるくなったりをくり返すこともあります。

また、典型的な電解質異常がみられない非典型的アジソン病もあります。

診断には一般的な血液検査だけでなく、必要に応じてACTH刺激試験などを行います。

治療では、不足しているホルモンを補いながら長期的に管理していくことが基本となります。

一方、急激に状態が悪化するアジソンクリーゼでは緊急治療が必要です。

ぐったりして立てない、反応がわるい、嘔吐や下痢をくり返すなどの症状がみられる場合には、様子を見ず速やかに動物病院へご連絡ください。

この記事の執筆・監修 
執筆：菊地（さ）　愛玩動物看護師
監修：鈴木　獣医師