地域密着のホームドクターとして35年
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川崎市中原区の飼い主のみなさま、こんにちは。
武蔵小杉駅からすぐの池田動物病院です。
「何日も便が出ていない…」
「便秘のお薬を飲んでもなかなか改善しない」
「何度もトイレに行くのに便が出ない」
このような症状はありませんか?
ねこちゃんの慢性的な便秘は、「巨大結腸症(きょだいけっちょうしょう)」という病気に進行している可能性があります。
巨大結腸症は、大腸が大きく広がり、自力で便を排出できなくなってしまう病気です。
早めに治療を始めることで改善が期待できる場合もありますので、便秘が続くときは早めの受診が大切です。
今回は、ねこちゃんの巨大結腸症について、原因や症状、診断方法、治療についてわかりやすくご紹介いたします。


巨大結腸症とは、大腸が異常に広がり、便を正常に運べなくなってしまう病気です。
便秘が長期間続くことで、大腸の筋肉が伸びきってしまい、自力で便を押し出す力が弱くなります。
その結果、さらに便秘が悪化するという悪循環に陥ってしまいます。
慢性的な便秘が続いているねこちゃんでは注意が必要な病気のひとつです。
巨大結腸症では、大腸に長時間便がとどまることで水分がさらに吸収され、便はますます硬くなります。
症状が進行すると、大腸の筋肉が正常に働かなくなり、お薬だけでは改善が難しくなる場合もあります。
そのため、「少し便秘気味かな」と思う段階で早めに治療を始めることがとても大切です。
もっとも多い症状です。
数日以上便が出ない状態が続くことがあります。
何度もトイレへ行くものの、
という様子がみられます。
便がたまることでおなかの張りや不快感が強くなり、食欲が低下することがあります。
重度になると消化管の動きにも影響し、
などの症状が現れることがあります。
おなかをさわると、大量の便がたまって硬く感じられることがあります。
次のような様子はありませんか?
□ 2~3日以上便が出ていない
□ トイレで何度もいきんでいる
□ コロコロした硬い便しか出ない
□ 食欲が落ちている
□ 嘔吐することがある
□ おなかをさわると張っているように感じる
□ 便秘を何度もくり返している
当てはまる項目がある場合、特に便が数日出ていない、何度もいきんでいる、食欲低下や嘔吐を伴う場合には、早めに動物病院へご相談ください。
巨大結腸症では、結腸の動きが低下することで便がたまり、結腸が徐々に拡張していきます。
また、慢性的な便秘が続くことで結腸が拡張し、さらに便を排出しにくくなるという悪循環に陥ることがあります。
長期間にわたって結腸が拡張すると、内科治療だけでは改善が難しくなる場合があります。
便秘については、こちらの記事でも詳しくご紹介しています。

交通事故などによる骨盤骨折では、骨盤の内側が狭くなることがあります。
便の通り道が狭くなることで慢性的な便秘となり、巨大結腸症へ進行する場合があります。
大腸を動かす神経や筋肉の異常によって便が運べなくなることがあります。
ねこちゃんの巨大結腸症では、検査を行っても原因を特定できない「特発性」のケースが多くみられます。
診断では、症状や身体検査に加えて次のような検査を行います。
レントゲン検査では、大腸の太さや便の量を確認します。
また、骨盤が狭くなっていないか、異物や腫瘍など便秘の原因となる病気がないかも評価します。
必要に応じて超音波検査や血液検査を行い、脱水や基礎疾患の有無も確認します。
症状が軽いうちは、
などを組み合わせて治療を行います。
再発を防ぐためには、ご家庭での排便管理も重要になります。
便が非常に硬くなっている場合は、お薬だけでは排便できないことがあります。
その場合は浣腸を行ったり、必要に応じて鎮静下で便を取り除く処置(摘便)を行います。
内科治療を続けても便秘をくり返す場合には、結腸切除術を検討することがあります。
手術では、機能が低下した結腸の大部分を切除する「結腸亜全摘術」などを行い、排便しやすい状態を目指します。
術後は便が柔らかくなることがありますが、多くのねこちゃんが日常生活を送れるようになります。
巨大結腸症を予防するためには、便秘を長期間放置しないことが大切です。
普段から
を確認しておきましょう。
また、
ことも便秘予防につながります。
次のような症状がみられる場合は、早めの受診をおすすめします。
便秘と思っていても、巨大結腸症や腸閉塞など、別の病気が隠れている場合もあります。
巨大結腸症は、慢性的な便秘をくり返しているねこちゃんでみられることがある病気です。
特に、
では発症しやすい傾向があります。
早い段階で便秘に気づき、適切な治療を始めることが、巨大結腸症への進行を防ぐことにつながります。
西洋医学では、お薬やお食事療法によって排便を促す治療が中心となります。
一方、東洋医学では、
など、体質全体を整えることを重視します。
慢性的な便秘をくり返すねこちゃんでは、西洋医学と東洋医学を組み合わせることで、生活の質(QOL)の維持を目指すこともあります。
東洋医学の診療は、名取獣医師が担当いたします。
初診の方は、お電話(044-433-2274)でのご予約をお願いいたします。
鍼治療に関しては、2回目以降もお電話か窓口でのご予約のみとなります。

A. 軽度の便秘であれば改善することもありますが、巨大結腸症まで進行すると自然に改善することは少なく、治療が必要になる場合があります。
A. いいえ。
軽度であればお薬や食事療法で管理できる場合もあります。
症状や治療への反応を見ながら治療方針をご相談します。
A. はい。
原因によっては再発することがあります。
定期的な診察やご家庭での排便チェックを続けることが大切です。
巨大結腸症は、慢性的な便秘が続くことで起こることがある病気です。
早い段階で治療を始めることで、内科治療で改善できる場合もあります。
「便秘が続いている」「何度もいきむけれど便が出ない」など気になる症状がありましたら、お気軽にご相談ください。

この記事の執筆・監修
執筆:菊地(さ) 愛玩動物看護師
監修:鈴木 獣医師
菊地(さ)愛玩動物看護師
ペンギンが好きです。ジェンツーペンギンも好きですが、アデリーペンギンが一番のお気に入りです。
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